春节假期，海军军医大学

  各附属医院多学科协作

  先后完成多例疑难复杂手术

  为患者筑起坚实生命防线

  以精湛医术和先进技术

  为人民生命健康保驾护航

 

 

 

  春节假期，海军军医大学第一附属医院（上海长海医院）烧伤科ICU的灯光彻夜长明。38岁的肖先生正在经历一场人生中最严峻的生死考验——坏死性筋膜炎、噬血细胞综合征、多器官功能损害同时袭来，让救治难度呈几何级上升。

  面对罕见且凶险的病情，医院迅速启动多学科协作救治模式，烧伤科、血液科、检验科、输血科、麻醉科等科室精锐力量快速集结，不分昼夜投入救治。

 

  △第一附属医院医护人员为患者换药

 

  烧伤科肖仕初教授、汤陈琪副教授带领的监护团队24小时床旁守护，在血小板极低、无法输注的危险期，用严密的预防方案守住了出血这道关口。胡晓燕教授、郑勇军副教授带领创面团队，每日清创换药精准调整抗感染方案，全力控制创面恶化。血液科高磊副教授和岳文勤医生多次紧急会诊，进行胸骨骨髓穿刺，为噬血风暴的扑灭找准了方向。检验科、核医学科在春节期间加急完成细胞因子等关键检测；输血科在血源极度紧张的情况下，多方协调血小板、红细胞、血浆；麻醉科为关键手术制定周密预案，全程护航手术安全。各个科室环环相扣、紧密配合，形成了强大的救治合力。

 

  △烧伤监护团队查看创面恢复情况

 

  从腊月小年到正月初八整整十五天，救治团队全员在岗，除夕、大年初一也始终坚守在病房一线。医护团队组建专项救治小组，随时研讨病情、调整方案，不放过任何一个救治细节。

  作为国家重点学科、全军烧伤研究所，烧伤科在夏照帆院士的带领下，深耕创面修复诊疗领域多年。面对复杂的病情，创面团队始终保持着耐心与严谨，每日清创换药，根据药敏结果及时调整局部抗菌策略，在患者全身情况允许的前提下，果断安排二次清创，为后续治疗打下了坚实基础。

 

  △治疗团队在办公室研讨病情并调整方案

 

  经过连日奋战，好消息终于传来。关键炎症指标全部降至正常水平，EB病毒载量显著下降，血小板自主回升，肝肾功能逐步改善，生命体征平稳，精神状态明显好转。

  节后第一天，救治团队再次齐聚病房，为患者的后续康复共商方案……

 

 

  近期，海军军医大学第二附属医院（上海长征医院）心血管外科在王志农教授带领下，接连完成三例高难度介入心脏瓣膜置换手术，不仅填补了医院相关技术空白，也为复杂解剖条件、高龄及外科极高危瓣膜病患者提供了创伤更小、恢复更快的治疗选项。

 

 

  △第二附属医院心血管外科介入手术团队手术中

 

  第一例手术患者为60岁男性，因重度主动脉瓣狭窄入院，合并高血压、糖尿病、高脂血症。术前影像提示中度钙化三叶瓣，主动脉弓角度36°（锐角），外周入路条件欠佳，且需为未来冠脉介入保留通路。王志农教授团队联合多学科进行术前评估，采用美敦力Evolut第四代PRO+系统实施经导管主动脉瓣置换术，术后患者胸闷、气促症状明显缓解，次日可下地活动。

  2026年初，国产首款自研球囊扩张瓣膜Prizvalve系统获批上市后不久，医院心血管外科便将其应用于两例二尖瓣生物瓣衰败患者的救治。

 

  △王志农教授领衔手术团队使用国产系统成功救治两例二尖瓣生物瓣衰败患者

 

  首例患者为73岁女性，10余年前接受二尖瓣生物瓣置换术，近1年出现瓣膜衰败，外科再次换瓣风险预估死亡率超过30%。经多学科会诊，团队采用股静脉-房间隔穿刺入路，在DSA与经食管超声双重引导下，植入Prizvalve球扩瓣。术后反流消失，血流动力学改善，患者次日转出监护室，已可自主行走。

  第二例患者13年前接受二尖瓣、主动脉瓣置换及三尖瓣成形术，近期因二尖瓣生物瓣衰败导致重度关闭不全、心功能下降。团队基于前期经验，快速完成Prizvalve瓣膜植入，手术用时缩短，术后患者心功能明显改善。

 

  △王志农教授团队

 

  “经导管瓣膜置换手术以最小创伤换取最大疗效，尤其适合高龄、高危患者。”王志农教授表示，“这三例手术彰显了心血管外科技术进步带来的优越性，团队将持续拓展微创治疗边界，为更多瓣膜病患者带来生命希望”。

 

 

  近日，海军军医大学第三附属医院（上海东方肝胆外科医院）成功救治一名因突发设备爆炸遭遇严重爆震伤的伤员。伤员因爆炸产生的强大冲击波被抛出20余米，头、胸、腹、四肢多处被金属碎片贯穿，全身多系统严重受损，伤情凶险、复杂多变，命悬一线。

 

 

  △伤者头部、腹部同时进行手术

 

  接到紧急呼救后，医院迅速启动创伤中心绿色通道，集结多学科医疗力量严阵以待。伤员抵达急诊时，急诊团队迅速遵循ATLS（高级创伤生命支持）流程，对伤员进行快速、全面的伤情评估。

  面对伤情胸外科单正翔医师当机立断，立即实施床旁胸腔闭式引流术，为后续救治赢得了宝贵的“黄金窗口”。医疗团队争分夺秒，快速将其转运至CT室，完成全身多部位CT检查——伤员全身多系统、多脏器遭受重创，伤情复杂程度远超预期。

  医院第一时间启动多学科协作（MDT）机制，紧急召集急诊科、肝外科、胸外科、神经外科、普外科、泌尿外科、骨科、麻醉科等相关科室专家，开展紧急会诊。专家按照“损伤控制外科”理念，优先处理危及生命的脏器损伤，立即启动多学科一体化联合手术，分步骤、有重点地开展救治。

 

  △神经外科檀雪文医生为患者换药

 

  手术室内，由脑外科檀雪文教授、普外科杨丰教授等专家组成的外科团队接力上阵、默契配合，先后完成头皮清创缝合、开腹探查、全脾切除术、肝破裂修补术、胸腔镜下膈肌修补术等一系列高难度手术。术中，麻醉团队凭借丰富的临床经验，全程严密监测伤员心率、血压、血氧饱和度等生命体征，创造安全、稳定的手术条件。

  历经数小时的紧张手术，伤员的主要脏器损伤得到有效控制，但伤情仍不稳定，伤员立即转入重症医学科（ICU），接受进一步的精细化监护与治疗，开启了生命复苏的第二阶段。

 

  △医院重症医学科何建医生查看患者情况

 

  ICU何建医生结合伤员手术情况、伤情特点，制定了个性化的重症监护与治疗方案。在ICU医护团队的精心照料下，伤员意识愈发清醒，生命体征趋于平稳，顺利脱离危险，目前已能正常应答，整体恢复情况良好。

  此次救治，医院各临床科室以精湛的医疗技术、丰富的救治经验和多学科的深度融合，让被爆炸冲击波抛出20余米的伤员，挣脱了死神的魔爪，创造了20米冲击伤下的生命奇迹。