数据共享、流程再造,“一网通办”助力医疗补助申领更便捷
退役军人和其他优抚对象医疗补助涉及服务对象切身利益,受到广泛关注,但是由于医保政策专业性强,变化快,服务对象申请医疗补助时,也容易对医疗费用发票、补助金额等产生困惑。为了解决这一难题,切实将好事做好,上海市退役军人事务局以“高效办成一件事”为目标,积极运用互联网思维,通过强化数据共享、优化办理流程、打通业务系统,大幅减少办事环节、申请材料、办理时间和跑动次数,实现服务对象高效便捷办理。
上海市退役军人事务局在医疗补助“一网通办”的相关文件
签约不用等,身份确认零跑动
浦东新区罗山军休所工作人员为军休干部办理医疗补助报销
王老是安置于浦东新区罗山军休所的一位老同志,以前热心参加各种志愿活动,但是近年来腿脚越来越不方便,主要靠军休所的工作人员上门提供各种服务。由于医保数据涉及个人隐私,去年还是王老的儿子专门请假去街道社区事务受理服务中心开具《个人账户信息查询表》后代为申请。今年,市退役军人事务局推出军休干部医疗补助“免申即享”后,王老一家再也不用为报销医疗费发愁了。
解读:依据相关文件,军休干部享受基本医疗保险和公务员医疗补助待遇内个人自负医疗费较多的,由军休服务管理机构给予适当补助。军休干部医疗补助是军休干部生活待遇的组成部分,以往军休干部需先线下至街镇社区事务受理服务中心开具《个人账户信息查询表》,再至军休服务管理机构申请补助。2024年该事项网办优化后,军休干部医疗补助实现“免申即享”。军休干部仅需在随申办APP签署告知承诺书,授权市退役军人事务局获取本人医保数据,军休服务管理机构根据计算规则,将补助金额转入至军休干部离退休费发放银行卡,待遇给付做到精准高效。
发票不用愁,数据共享零材料
杨浦区大桥街道退役军人服务站工作人员为优抚对象讲解医疗费用发票
杨浦区大桥街道的张大叔是残疾军人,平时社区对他很关照,但是今天张大叔愁眉苦脸地来到街道退役军人服务站,工作人员一问才知道,原来张大叔前段时间看病的发票找不到了,他以为没有发票就不能报销优抚对象医疗费用了。工作人员急忙解释,现在优抚系统可以查询医保、工会等数据,随申办可以下载医疗费用发票,发票丢了不用着急。
解读:2023年市退役军人事务局会同医保、工会等印发《上海市优抚对象医疗补助“一件事”实施方案》,对优抚对象医疗补助进行网办优化。优化前,优抚对象需持纸质发票至街镇退役军人服务站,工作人员因为缺少数据支撑,只能机械记录发票中自负和分类自负费用后手动计算补助金额。优化后,工作人员可通过优抚系统实时查询医保数据,对医疗费用发票的讲解也更专业,补助金额后台一键结算,既提高了工作效率,又让服务对象清楚知晓报销金额的来源,真正做到实战中管用、基层爱用、群众受用。
银行卡不用传,在线确认零填报
松江区退役士兵小张给区退役军人服务中心“一网通办”工作人员送锦旗
松江区退役士兵小张2022年9月退役,退役后因手伤动了一场大手术,由于当时医保账户尚未建立,医疗费自费花了7万余元。大额的手术支出让家境本就困难又因伤在家休养的小张一家陷入了困境。松江区退役军人服务中心工作人员了解到这一情况后,主动联系小张,告知其可通过随申办申请医疗补助。小张登录随申办APP申请,选择默认发放至社保卡后,在没有上传银行卡信息的情况下,4.6万余元的医疗补助很快就打入社保卡银行账户,成功化解了小张一家的困境。
解读:退役士兵回到地方后,由于各种原因,医保接续很容易出现空白期。2022年市退役军人事务局会同市医保局、市教委,联合下发《对待安排工作期间的安排工作退役士兵和社会保险关系建立或者转移接续之前的自主就业退役士兵住院医疗费用补助发放“一网通办”实施方案》,对“刚退出现役的退役士兵可以享受最长6个月的职工医保待遇”进行了细化和补充。当年度退役士兵若发生住院医疗费用,出院后通过随申办APP申请,无需线下跑动,医疗补助资金即可发放至社保卡银行账户。2024年1月《退役士兵医保保障,上海有创新》的文章,因政策解读通俗易懂且契合社会热点,全网阅读量超过10万+。
“一网通办”改革只有进行时,没有完成时。上海市退役军人事务局将进一步提升退役军人服务保障水平,通过应用大数据、人工智能、物联网等新技术,推进更多政务服务从“能办”到“好办”“易办”,让退役军人和其他优抚对象在事项办理中感受到尊崇和便利。